老年人为什么容易感染肺炎

发布于 2025/07/04 15:23

老年人容易感染肺炎可能与免疫功能下降、基础疾病、营养不良、误吸风险增加、环境暴露等因素有关。肺炎在老年人群中发病率较高,严重时可导致呼吸衰竭等并发症,需及时就医干预。

1、免疫功能下降

随着年龄增长,老年人的胸腺萎缩、T细胞功能减退,导致免疫应答能力降低。呼吸道黏膜屏障功能减弱,清除病原体的能力下降,肺炎链球菌、流感病毒等更易侵入下呼吸道。建议老年人定期接种肺炎疫苗和流感疫苗,流感疫苗需每年接种一次,肺炎疫苗每五年接种一次。

2、基础疾病影响

慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心力衰竭等基础疾病会损害肺部防御机制。慢性阻塞性肺疾病患者存在气道纤毛运动障碍,糖尿病患者高血糖环境利于细菌繁殖。这类患者出现发热、咳嗽加重时应警惕肺炎,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物治疗。

3、营养不良

蛋白质能量缺乏会导致免疫球蛋白合成不足,维生素A缺乏会损伤呼吸道黏膜完整性。长期进食困难的老年人可能出现血清白蛋白水平降低,建议每日摄入鸡蛋、牛奶等优质蛋白,必要时在医生指导下使用肠内营养粉剂补充营养。

4、误吸风险增加

吞咽反射减弱、脑血管病变后遗症等因素使老年人易发生误吸,尤其是卧床患者。胃内容物反流可携带口腔菌群进入肺部,引发吸入性肺炎。护理时应抬高床头30度进食,喂食速度宜慢,出现呛咳需立即停止进食并拍背。

5、环境暴露因素

养老机构等集体居住环境易发生病原体传播,冬季门窗紧闭加剧空气污染。吸烟或被动吸烟会破坏气道自净作用,寒冷刺激可导致呼吸道血管收缩。建议保持室内通风,空气质量差时佩戴口罩外出,吸烟者应尽早戒烟。

老年人预防肺炎需保持居室空气流通,冬季注意保暖但避免过度干燥。饮食应保证每日1-2个鸡蛋、200毫升牛奶及适量瘦肉,吞咽困难者可选择软食或糊状食物。适当进行太极拳、散步等低强度运动有助于增强心肺功能,但需避免人群密集场所。出现持续咳嗽、痰量增多或发热超过38摄氏度时,应及时到呼吸内科就诊,避免自行服用抗生素。

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