慢性荨麻疹可通过避免诱发因素、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂注射、中医调理等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染、遗传因素、精神压力等原因引起。
1、避免诱发因素
慢性荨麻疹患者需识别并回避常见诱发因素，如尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原，鱼虾、坚果等食物性过敏原，以及冷热刺激、摩擦等物理因素。日常建议穿着宽松棉质衣物，使用温和洗护用品，保持室内清洁通风。部分患者需通过过敏原检测明确具体诱因。
2、口服抗组胺药物
第二代非镇静抗组胺药是慢性荨麻疹的一线用药，包括盐酸左西替利嗪片、地氯雷他定分散片、枸地氯雷他定胶囊等。这些药物通过阻断H1受体减轻风团和瘙痒，需遵医嘱长期规律服用。治疗无效时可考虑剂量加倍，但需警惕嗜睡、口干等不良反应。
3、免疫调节治疗
对于抗组胺药控制不佳的中重度患者，可联合使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊。这类药物通过抑制T细胞活化和炎性介质释放发挥作用，使用期间需定期监测肝肾功能和血压。部分患者对奥马珠单抗注射液等生物制剂反应良好。
4、生物制剂注射
抗IgE单克隆抗体如奥马珠单抗注射液适用于难治性慢性自发性荨麻疹，每月皮下注射一次可显著降低IgE介导的肥大细胞活化。治疗前需筛查寄生虫感染，常见不良反应包括注射部位疼痛、头痛等。该疗法起效快但费用较高。
5、中医调理
中医认为慢性荨麻疹多属血虚风燥或湿热蕴结，可选用消风散加减、当归饮子等方剂。配合针灸选取曲池、血海等穴位，或耳穴贴压治疗。中药浴使用苦参、白鲜皮等煎汤外洗也有辅助止痒效果。需注意个体化辨证施治。
慢性荨麻疹患者应建立症状日记记录发作规律，避免过度搔抓导致皮肤继发感染。饮食宜清淡，限制辛辣刺激及高组胺食物。保持规律作息和情绪稳定，寒冷性荨麻疹需注意保暖。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应，需立即就医抢救。建议每3-6个月复诊评估病情，根据症状变化调整治疗方案。