孕早期出血像来大姨妈一样是否能够保住胎儿，需要根据具体情况进行判断。如果出血量较少且没有伴随腹痛，通常可以保住胎儿。如果出血量较多且伴随剧烈腹痛，可能难以保住胎儿。孕早期出血可能与先兆流产、宫外孕、宫颈病变等原因有关，建议及时就医。
孕早期出血量较少且没有伴随腹痛时，通常可以保住胎儿。这种情况下出血可能是由于胚胎着床或激素水平波动引起的，属于正常生理现象。孕妇需要注意卧床休息，避免剧烈运动和性生活，保持情绪稳定。医生可能会建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物进行保胎治疗，同时定期进行超声检查观察胚胎发育情况。
孕早期出血量较多且伴随剧烈腹痛时，可能难以保住胎儿。这种情况可能是由于胚胎发育异常、宫外孕或宫颈机能不全等病理因素导致的。宫外孕破裂会导致大量腹腔内出血，危及孕妇生命，需要立即手术治疗。宫颈机能不全可能导致无法维持妊娠，需要进行宫颈环扎术。医生会根据具体情况采取相应措施，必要时可能需要终止妊娠以保障孕妇安全。
孕早期出现任何形式的阴道出血都应该引起重视，建议孕妇及时就医检查。医生会通过超声检查、血液HCG和孕酮水平检测等手段评估胚胎状况。孕妇在保胎期间需要保持良好心态，遵医嘱用药，避免过度劳累。饮食上要注意营养均衡，适量补充叶酸和维生素，避免食用生冷刺激性食物。定期产检对于监测胎儿发育情况非常重要，发现问题可以及时处理。