中年女性头皮痒可能由脂溢性皮炎、头皮银屑病、接触性皮炎、真菌感染、内分泌失调等原因引起，可通过局部用药、调整洗护习惯、口服药物等方式缓解。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是头皮油脂分泌异常导致的慢性炎症，表现为头皮红斑伴黄色鳞屑，瘙痒明显。可能与马拉色菌过度增殖、雄激素水平升高等因素有关。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂局部清洗，或涂抹氢化可的松乳膏。日常需避免抓挠，减少高糖高脂饮食。
2、头皮银屑病
头皮银屑病属于自身免疫性疾病，典型症状为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑，常伴随剧烈瘙痒。发病与遗传、精神压力等因素相关。治疗可选用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等外用药，严重时需联合阿维A胶囊口服。洗头时水温不宜过高，避免使用刺激性洗发产品。
3、接触性皮炎
接触染发剂、烫发药水等化学物质可能引发过敏反应，导致头皮红肿、刺痒。需立即停用致敏产品，用清水彻底冲洗头皮。急性期可外用炉甘石洗剂止痒，严重过敏时需口服氯雷他定片。建议染发前做皮肤测试，选择无氨染发剂。
4、真菌感染
头皮癣由毛癣菌等真菌感染引起，表现为圆形脱屑斑块伴断发，瘙痒夜间加重。具有传染性，需避免共用梳具。治疗需坚持使用联苯苄唑溶液、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，配合碘伏消毒。保持头皮干燥，勤换枕巾。
5、内分泌失调
更年期雌激素水平下降会导致头皮屏障功能减弱，出现干燥瘙痒。可能伴随潮热、失眠等更年期综合征表现。可适量补充维生素E软胶囊，用含神经酰胺的护发产品。建议规律作息，适当进行瑜伽等舒缓运动调节内分泌。
日常应选择温和的弱酸性洗发水，控制洗头频率为2-3天一次，水温保持在37℃左右。避免过度烫染、暴晒等物理刺激，保证充足睡眠。若瘙痒持续两周以上或出现渗液、脱发等症状，需及时到皮肤科就诊排查糖尿病、甲状腺疾病等系统性疾病。饮食上增加富含维生素B族的粗粮、深绿色蔬菜摄入，减少辛辣刺激食物。