男性性功能通常不会在特定年龄完全消失，但可能随着年龄增长逐渐减退。性功能衰退与个体差异、健康状况、生活方式等因素密切相关，多数男性在60岁后可能出现不同程度的性功能下降，少数人80岁以上仍能保持一定性能力。
男性性功能减退与雄激素水平自然下降有关，50岁后睾酮分泌量每年减少约1%-2%，可能导致性欲降低、勃起硬度下降。慢性疾病如高血压、糖尿病会加速这一过程，血管内皮功能受损会影响阴茎血流供应。长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良习惯也会损害性功能。心理因素如压力、焦虑或伴侣关系紧张可能加重症状。
极少数男性在90岁后仍保留性能力，这类人群通常具有良好基因遗传背景，维持规律锻炼习惯且无重大慢性病。部分老年男性通过药物辅助可改善勃起功能，但需警惕心血管风险。先天性雄激素受体敏感度较高者，即使老年期睾酮水平较低，也可能保持相对稳定的性功能表现。
建议男性从40岁起定期检测睾酮水平，出现性功能减退时应排查心血管及代谢性疾病。保持适度有氧运动、均衡饮食有助于延缓功能衰退，避免过度依赖壮阳药物。伴侣间加强情感交流可减轻心理因素影响，必要时可咨询男科医生进行专业评估与干预。