老人不明原因浑身发抖可能与帕金森病、低血糖、甲状腺功能亢进、药物副作用、焦虑症等因素有关，需结合具体症状和检查结果判断。建议及时就医明确病因，针对性治疗。
1、帕金森病
帕金森病是常见的神经系统退行性疾病，典型表现为静止性震颤，多从单侧手部开始，逐渐累及四肢。可能与黑质多巴胺能神经元变性有关，伴随运动迟缓、肌强直等症状。临床常用多巴丝肼片、盐酸普拉克索片、恩他卡朋片等药物改善症状。早期诊断有助于延缓病情进展。
2、低血糖反应
糖尿病患者使用降糖药过量或进食不足时易引发低血糖，表现为突发性全身颤抖、冷汗、心悸。与血糖水平快速下降导致交感神经兴奋有关。需立即进食含糖食物，严重时需静脉注射葡萄糖。日常应规律监测血糖，调整用药方案。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会加速代谢，引发双手细颤、心率增快、体重下降等症状。与格雷夫斯病等自身免疫疾病相关。常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，配合普萘洛尔片控制症状。需定期复查甲状腺功能。
4、药物不良反应
部分抗精神病药（如盐酸氟哌啶醇片）、支气管扩张剂（如茶碱缓释片）可能引起锥体外系反应或神经兴奋，导致肢体震颤。需在医生指导下调整剂量或更换药物，不可自行停药。
5、焦虑症发作
急性焦虑状态下肾上腺素分泌增加，可引发全身肌肉紧张性颤抖，伴呼吸困难、濒死感。与长期压力或应激事件有关。心理治疗联合盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物可有效缓解症状。
建议家属记录老人发抖的发作时间、诱因及伴随症状，避免过度疲劳和情绪激动。日常保持均衡饮食，适当补充维生素B族，进行太极拳等舒缓运动。若症状反复或加重，需尽快到神经内科或内分泌科就诊，完善血液检查、脑部CT等明确诊断。