巧克力囊肿可能对怀孕产生影响，但具体影响程度因人而异。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，可能干扰卵巢功能或输卵管通畅性，从而降低自然受孕概率。
巧克力囊肿生长在卵巢内时，可能破坏正常卵巢组织，影响卵泡发育和排卵功能。囊肿体积较大时可能压迫输卵管导致机械性阻塞，阻碍精卵结合。部分患者可能出现盆腔粘连，进一步干扰受精卵运输。临床数据显示，轻度巧克力囊肿患者仍有自然受孕可能，尤其囊肿直径小于4厘米且未累及双侧卵巢时。
当巧克力囊肿引发严重盆腔解剖结构改变或合并深部浸润型子宫内膜异位症时，不孕风险显著增加。囊肿反复出血可能导致卵巢储备功能下降，年龄超过35岁的患者生育力受损更为明显。合并输卵管积水或子宫腺肌症等并发症时，自然受孕概率可能进一步降低。
建议备孕前进行妇科超声和激素水平检测，必要时行腹腔镜检查评估盆腔状况。轻度囊肿可尝试自然受孕6-12个月，若未成功或囊肿较大需考虑手术治疗。术后半年为最佳受孕时机，可配合超声监测排卵或辅助生殖技术。日常保持规律作息，避免过度劳累，适度运动有助于改善盆腔血液循环。注意经期卫生，避免剧烈运动防止囊肿破裂。均衡饮食，适当增加深海鱼类、坚果等抗炎食物摄入。