小儿骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、物理治疗、营养支持和康复训练等方法治疗。小儿骨髓炎通常由细菌感染、外伤、免疫力低下、血源性感染和邻近组织感染扩散等原因引起。
1、抗生素治疗
抗生素是治疗小儿骨髓炎的基础方法，适用于早期或轻度病例。常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片和克林霉素磷酸酯注射液。抗生素需根据细菌培养结果选择，疗程较长，需严格遵医嘱完成治疗以防止耐药性产生。治疗期间需监测肝肾功能和血常规。
2、手术清创
对于脓肿形成或骨质破坏严重的病例需手术干预。常见术式包括病灶清除术和持续灌洗术。手术可彻底清除坏死组织和脓液，减少细菌负荷。术后需配合抗生素治疗，创面护理尤为重要。家长需注意观察伤口愈合情况，防止继发感染。
3、物理治疗
急性期过后可采用超短波、红外线等物理疗法。物理治疗能改善局部血液循环，促进炎症吸收和组织修复。治疗需在专业人员指导下进行，避免过早负重。对于下肢受累患儿，物理治疗可帮助恢复关节活动度和肌肉力量。
4、营养支持
充足营养对骨髓炎患儿康复至关重要。应保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，补充维生素C和维生素D促进骨骼修复。贫血患儿需增加含铁食物。食欲不振时可少量多餐，必要时在医生指导下使用营养补充剂。
5、康复训练
恢复期需循序渐进进行功能锻炼。早期以被动关节活动为主，逐渐过渡到主动运动。康复训练可预防肌肉萎缩和关节僵硬。家长应鼓励患儿坚持锻炼，但避免过度疲劳。严重功能障碍者需专业康复医师制定个性化方案。
小儿骨髓炎治疗期间，家长需密切观察患儿体温变化和局部症状，定期复查血常规和影像学检查。保证患儿充足休息，避免患肢过早负重。注意饮食均衡，适当补充钙质和维生素D。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗生素剂量或疗程。恢复期可进行温和的物理治疗和功能锻炼，但需在专业人员指导下进行。如出现发热、疼痛加重等情况应及时就医。