小孩心包炎的严重程度需根据具体病情判断，可能表现为轻度不适或危及生命的并发症。心包炎对小孩的影响主要有心包积液、心脏压塞、心律失常、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复感染等。
1、心包积液
心包积液是心包炎最常见的表现，积液量少时可能无明显症状，积液量多时可导致呼吸困难。心包积液可能与病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等因素有关。治疗需针对病因，细菌感染需使用注射用头孢曲松钠等抗生素，病毒感染可使用利巴韦林颗粒，自身免疫性疾病需使用醋酸泼尼松片。
2、心脏压塞
心脏压塞是心包炎的严重并发症，表现为血压下降、颈静脉怒张、心音遥远。心脏压塞需紧急心包穿刺引流，同时使用注射用多巴胺维持血压。心脏压塞可能与结核性心包炎、化脓性心包炎、心脏外伤等因素有关。
3、心律失常
心包炎可导致窦性心动过速、房性早搏等心律失常，表现为心悸、胸闷。心律失常可能与心肌炎症、电解质紊乱、心包积液压迫等因素有关。治疗可使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，同时纠正电解质紊乱。
4、生长发育迟缓
慢性心包炎可能导致小孩生长发育迟缓，表现为身高体重低于同龄儿童。生长发育迟缓可能与长期缺氧、营养吸收障碍、反复感染等因素有关。治疗需积极控制心包炎，加强营养支持，必要时使用重组人生长激素注射液。
5、活动耐力下降
心包炎患儿常出现活动耐力下降，表现为易疲劳、运动后气促。活动耐力下降可能与心功能受限、慢性缺氧、贫血等因素有关。治疗需限制剧烈活动，使用辅酶Q10胶囊改善心肌能量代谢，必要时输血纠正贫血。
6、反复感染
心包炎患儿免疫功能可能下降，易发生反复呼吸道感染。反复感染可能与原发病未控制、营养不良、免疫抑制剂使用等因素有关。治疗需加强抗感染，使用匹多莫德口服液调节免疫，同时保证充足营养摄入。
家长需密切观察患儿症状变化，定期复查心脏超声。日常应保证充足休息，避免剧烈运动，提供高蛋白、高维生素饮食。注意预防呼吸道感染，天气变化时及时增减衣物。若出现呼吸困难、面色苍白、意识改变等表现，需立即就医。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。