喉白斑病不一定必须手术，是否手术需根据病变程度决定。治疗方式主要有手术切除、药物治疗、物理治疗、中医调理、生活干预等。
1、手术切除
对于中重度喉白斑病或存在癌变倾向的病例，通常建议手术切除。手术方式包括喉显微手术、二氧化碳激光手术等，可精准去除病变组织。术后需禁声1-2周，定期复查喉镜。手术可能导致暂时性声音嘶哑，但能有效降低癌变风险。
2、药物治疗
轻度喉白斑病可遵医嘱使用药物控制，常用药物包括重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复、维生素A软胶囊调节上皮代谢、西吡氯铵含片减轻局部炎症。药物治疗需持续3-6个月，期间每月复查喉镜评估疗效。
3、物理治疗
低温等离子消融、光动力疗法等物理治疗适用于不愿手术的中度患者。通过热能或光化学反应消除异常增生组织，创伤小于传统手术。需治疗2-3次，间隔4周，可能出现咽喉肿胀等短暂不适。
4、中医调理
中医认为喉白斑病与肺胃热盛有关，可选用养阴清肺汤、会厌逐瘀汤等方剂调理。配合针灸取天突、廉泉等穴位，每周3次，10次为疗程。中药治疗起效较慢，需配合戒烟酒等生活方式调整。
5、生活干预
所有患者均需严格戒烟戒酒，避免辛辣刺激食物。用声过度者需进行发声训练，纠正错误发声方式。保持口腔清洁，每日盐水漱口3次。室内使用加湿器维持50%-60%湿度，减少喉部干燥刺激。
喉白斑病患者无论选择何种治疗方式，均需每3-6个月复查电子喉镜监测病情变化。日常应避免接触工业粉尘等刺激物，控制胃食管反流，保证每日饮水1500毫升以上。若出现声音嘶哑加重、咽喉异物感持续不缓解等情况需及时复诊。术后患者可适当食用雪梨、银耳等滋阴润喉食物，但禁止擅自服用活血类中药以免影响创面愈合。