胸口火辣辣的烧灼痛可能由胃食管反流、食管炎、心绞痛、肋间神经痛、焦虑症等原因引起。
1、胃食管反流：
胃酸反流至食管是常见诱因，多因贲门括约肌松弛导致。典型表现为胸骨后灼痛，常伴随反酸、嗳气。建议避免高脂饮食和餐后平卧，必要时需使用抑制胃酸分泌药物。
2、食管炎：
食管黏膜炎症可引发持续性烧灼感，多由长期反流或感染引起。可能伴有吞咽疼痛、异物感。需通过胃镜确诊，治疗包括黏膜保护剂和促胃肠动力药物。
3、心绞痛：
心肌缺血时可能出现胸骨后压榨样或烧灼样疼痛，常因劳累诱发。区别于消化道症状的特点是可能向左肩放射。需立即排查心电图，必要时行冠脉造影。
4、肋间神经痛：
胸段神经受刺激可产生沿肋间隙分布的灼痛，咳嗽或转身时加剧。常见诱因包括带状疱疹、胸椎病变。治疗需针对原发病，辅以营养神经药物。
5、焦虑症：
精神紧张时植物神经功能紊乱可能引发非特异性胸痛，多伴有心悸、过度换气。症状与体位无关，心理评估和放松训练是主要干预手段。
日常需注意少食多餐，避免辛辣刺激食物；睡眠时抬高床头可减少夜间反流；规律有氧运动有助于改善心肺功能和神经调节；若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、呕吐需紧急就医；长期反复发作建议完善胃镜、心电图等检查明确病因。保持情绪稳定对功能性胸痛的缓解尤为重要。