颞下颌关节紊乱一般不会直接导致面瘫，但严重时可能间接影响面部神经功能。颞下颌关节紊乱主要表现为关节弹响、疼痛和张口受限等症状，面瘫通常由面神经损伤或炎症引起。
颞下颌关节紊乱是口腔颌面部常见疾病，主要与关节结构异常、肌肉功能失调或长期不良咀嚼习惯有关。患者可能出现关节区疼痛、咀嚼无力、张口时关节弹响等症状，严重时可能伴随头痛或耳部不适。由于颞下颌关节与面神经解剖位置邻近，若关节炎症或肿胀持续加重，可能对面神经造成压迫，但这种情况较为罕见。面瘫更多见于贝尔面瘫、病毒感染或外伤等因素，与颞下颌关节紊乱无直接因果关系。
少数情况下，颞下颌关节紊乱合并严重关节脱位或占位性病变时，可能机械性压迫面神经分支。这类患者除关节症状外，可能出现短暂性面部肌肉无力或表情不对称，但通常不会出现典型面瘫的额纹消失、眼睑闭合不全等表现。若同时存在面瘫症状，需优先排查脑血管病变、带状疱疹病毒感染或中耳炎等常见病因。
出现颞下颌关节紊乱症状时，可通过热敷、软食和避免大张口等保守措施缓解。若伴随面部肌肉运动障碍，建议尽早就诊口腔颌面外科或神经科，通过肌电图、影像学检查明确病因。日常需注意避免单侧咀嚼、紧咬牙等不良习惯，减少关节负荷。