早起手关节肿胀疼痛可能与类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎、腕管综合征等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,可能与遗传、感染等因素有关,通常表现为晨起手关节对称性肿胀疼痛,伴随僵硬感,活动后症状可能减轻。治疗可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等药物。日常需注意关节保暖,避免过度劳累。
2、骨关节炎
骨关节炎多与关节退行性变、长期劳损有关,晨起时手关节可能出现肿胀疼痛,活动时伴有摩擦感。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物。建议控制体重,减少手部重复性动作。
3、痛风性关节炎
痛风性关节炎常因高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,表现为突发性关节红肿热痛,晨起症状明显。治疗可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物。需限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等。
4、腱鞘炎
腱鞘炎多因手部过度活动导致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症,晨起时可能出现手指屈伸困难伴疼痛。治疗可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏,严重者需局部封闭治疗。日常应避免长时间使用手机或鼠标。
5、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕部受压所致,晨起时可能出现手指麻木、肿胀疼痛,夜间症状加重。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片,严重者需手术松解。建议睡眠时保持手腕中立位,避免长时间屈腕动作。
日常可对手关节进行热敷促进血液循环,避免接触冷水,注意补充钙质和维生素D。若症状持续不缓解或伴随发热、关节变形等情况,需尽快到风湿免疫科或骨科就诊,完善血常规、尿酸检测、X线或核磁共振等检查。饮食上应均衡营养,适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,减少高盐高糖摄入。