蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔的急性出血性脑血管疾病。蛛网膜下腔是软脑膜与蛛网膜之间的潜在腔隙,内含脑脊液。
蛛网膜下腔位于脑组织表面,由内向外依次为软脑膜、蛛网膜和硬脑膜三层脑膜结构。软脑膜紧贴脑实质表面,蛛网膜与软脑膜之间形成蛛网膜下腔空间。该腔隙向上延伸覆盖大脑半球表面,向下延伸至脊髓周围形成脊髓蛛网膜下腔。蛛网膜下腔内充满脑脊液,对脑组织起缓冲保护作用。当脑底部或脑表面血管破裂时,血液会直接进入该腔隙,导致脑脊液呈现血性改变。
蛛网膜下腔出血患者需要绝对卧床休息4-6周,保持环境安静,避免情绪激动和用力动作。饮食宜选择低盐低脂易消化的流质或半流质食物,保持大便通畅。恢复期可在医生指导下进行循序渐进的康复训练,包括肢体功能锻炼和认知功能训练。定期复查头颅CT或脑血管造影,监测病情变化。