腺垂体功能减退症可通过激素替代治疗、病因治疗、营养支持、生活方式调整、定期监测等方式治疗。腺垂体功能减退症通常由垂体肿瘤、垂体手术或放疗、产后大出血、自身免疫性垂体炎、遗传因素等原因引起。
1、激素替代治疗
激素替代治疗是腺垂体功能减退症的核心治疗手段，需根据患者缺乏的激素类型进行针对性补充。肾上腺皮质激素不足可使用氢化可的松片，甲状腺功能减退需口服左甲状腺素钠片，性激素缺乏可选用戊酸雌二醇片或十一酸睾酮软胶囊。治疗需严格遵循个体化原则，避免过量或不足。用药期间需监测激素水平，调整剂量时应由内分泌科医生指导。
2、病因治疗
针对腺垂体功能减退症的病因进行干预可延缓病情进展。垂体肿瘤患者需根据肿瘤性质选择经鼻蝶窦垂体瘤切除术或放射治疗，自身免疫性垂体炎可使用泼尼松片控制炎症反应。产后大出血导致的垂体坏死需积极纠正贫血并预防感染，遗传因素相关病例需进行基因检测和家族筛查。病因治疗需结合多学科协作，确保治疗方案的安全性。
3、营养支持
腺垂体功能减退症患者常伴随营养不良，需加强蛋白质和微量元素的摄入。饮食应包含优质蛋白如鱼类、瘦肉，适量补充富含维生素D的牛奶和鸡蛋。严重食欲减退者可短期使用肠内营养粉剂，合并低钠血症时需限制水分摄入并增加食盐补充。营养干预需配合激素治疗同步进行，定期评估体重和血清白蛋白水平。
4、生活方式调整
患者应避免过度劳累和精神紧张，保持规律作息和适度运动。冬季需加强保暖以防肾上腺危象，夏季高温时注意补水和电解质平衡。戒烟限酒以减少心血管并发症风险，骨质疏松患者须预防跌倒骨折。建议进行柔和的运动如八段锦或散步，运动强度以不引发疲劳为度。
5、定期监测
每3-6个月需复查垂体激素六项、甲状腺功能、皮质醇节律等指标。儿童患者应监测生长速度和骨龄发育，育龄期女性需关注月经周期和生育需求。长期使用糖皮质激素者需定期检查骨密度和眼底，出现头痛、视力变化等垂体占位症状时应及时行头颅MRI复查。监测结果异常需及时调整治疗方案。
腺垂体功能减退症患者需终身管理，日常应注意记录体温、血压和症状变化，外出时携带医疗警示卡注明用药信息。饮食上保证充足热量但避免高糖高脂，可少量多餐改善消化吸收。冬季晨起时动作宜缓慢，预防体位性低血压。家属应学习肾上腺危象的识别和应急处理，患者出现严重呕吐、低血压或意识障碍时需立即送医。