胫骨结节骨软骨炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式治疗。胫骨结节骨软骨炎通常由运动损伤、骨骺发育异常、过度使用膝关节、局部炎症反应、骨骼生长不协调等原因引起。
1、休息制动
减少跑跳等剧烈运动，避免膝关节过度屈伸活动。急性期建议卧床休息1-2周，使用拐杖辅助行走减轻患肢负重。日常可抬高患肢促进静脉回流，缓解局部肿胀。学校体育课可申请免修，青少年患者需家长监督执行休息计划。
2、物理治疗
急性期48小时内冷敷患处，每次15分钟，间隔2小时重复。慢性期采用超声波治疗或超短波治疗，促进局部血液循环。康复期可进行股四头肌等长收缩训练，配合红外线照射改善局部代谢。物理治疗需在专业康复师指导下进行，每周3次，持续4-6周。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。局部肿胀者可外用地奥司明凝胶或氟比洛芬巴布膏。严重炎症反应可能需要注射用甲泼尼龙琥珀酸钠进行封闭治疗。所有药物使用均需严格遵循医嘱，青少年患者用药需家长协助监督。
4、支具固定
使用膝关节支具或髌骨加压带限制胫骨结节部位活动。夜间睡眠时可穿戴膝关节固定器保持伸直位。支具需根据肢体围度定制，佩戴时间通常为4-8周，每2周复查调整松紧度。支具治疗期间仍需配合肌肉等长训练防止萎缩。
5、手术治疗
保守治疗6个月无效或存在游离骨块时，可考虑胫骨结节切除术或骨骺固定术。术后需石膏固定4周，逐步开始膝关节功能锻炼。手术治疗主要适用于骨骼接近闭合的青少年患者，术后可能残留局部膨隆外观。
胫骨结节骨软骨炎患者日常应选择低冲击运动如游泳、骑自行车替代跑跳运动。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300-500ml牛奶，适量进食豆制品和深绿色蔬菜。康复期间可进行直腿抬高、踝泵运动等床上训练，每次15-20分钟，每日2次。建议每4-6周复查X线片观察骨骺愈合情况，直至骨骼发育成熟。家长需关注患儿运动习惯，避免再次发生过度使用损伤。