支气管哮喘发作时可通过使用速效支气管扩张剂、糖皮质激素吸入剂、白三烯调节剂、茶碱类药物、抗胆碱能药物等方式治疗。支气管哮喘通常由过敏原刺激、呼吸道感染、冷空气刺激、剧烈运动、情绪波动等原因引起。
1、速效支气管扩张剂
速效支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂能够快速缓解支气管痉挛,改善呼吸困难症状。该药物适用于急性哮喘发作时使用,通过直接作用于支气管平滑肌使其松弛。使用后可能出现心悸、手抖等不良反应,长期过量使用可能降低药物敏感性。
2、糖皮质激素吸入剂
糖皮质激素吸入剂如布地奈德吸入气雾剂具有强效抗炎作用,能减轻气道炎症和水肿。这类药物需要规律使用才能发挥最佳效果,适用于中重度哮喘的长期控制。吸入后应及时漱口以减少口腔真菌感染风险。
3、白三烯调节剂
白三烯调节剂如孟鲁司特钠片通过阻断白三烯受体来减轻气道炎症反应。这类口服药物特别适用于过敏性哮喘患者,能减少哮喘发作频率。用药期间需监测肝功能,可能出现头痛、消化不良等不良反应。
4、茶碱类药物
茶碱类药物如氨茶碱片通过抑制磷酸二酯酶来松弛支气管平滑肌。该药物具有扩张支气管和轻度抗炎作用,但治疗窗较窄需监测血药浓度。过量使用可能导致心律失常、抽搐等严重不良反应。
5、抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如异丙托溴铵气雾剂通过阻断胆碱能受体减少支气管分泌物并扩张气道。这类药物起效较慢但作用持久,常与速效支气管扩张剂联合使用。可能出现口干、视力模糊等抗胆碱能副作用。
哮喘患者应避免接触已知过敏原,保持居住环境清洁干燥,定期清洗床上用品。适当进行有氧运动如游泳可增强肺功能,但需避免在寒冷干燥环境中剧烈运动。随身携带急救药物,记录发作诱因和频率,定期复查肺功能。均衡饮食,保证充足睡眠,保持情绪稳定有助于控制病情。出现频繁夜间发作或药物控制效果下降时应及时就医调整治疗方案。