月经初期颜色发褐色可能与子宫内膜脱落速度较慢、内分泌失调、子宫内膜炎、黄体功能不足、宫腔粘连等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
1、子宫内膜脱落速度较慢
月经初期经血颜色发褐色可能是子宫内膜脱落速度较慢导致。经血在宫腔内停留时间较长，血红蛋白被氧化后颜色会变深。这种情况通常属于生理现象，无须特殊治疗，建议保持外阴清洁，避免剧烈运动。
2、内分泌失调
长期熬夜或精神压力过大可能引起内分泌失调，导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法及时脱落。可能伴随月经周期紊乱、经量减少等症状。可通过规律作息、适当运动调节，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎可能导致经血排出不畅，出现褐色分泌物。通常伴有下腹坠痛、发热等症状。可能与细菌感染、宫腔操作史有关。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治疗，配合热敷缓解不适。
4、黄体功能不足
黄体功能不足会导致孕激素水平低下，子宫内膜提前出现少量剥脱。可能表现为月经前出现褐色分泌物、月经周期缩短。建议就医检查性激素六项，确诊后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物调节。
5、宫腔粘连
人工流产或宫腔手术后可能发生宫腔粘连，导致经血排出受阻。常伴有月经量明显减少、周期性腹痛等症状。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，严重者需行宫腔粘连分离术。
建议记录月经周期变化情况，避免过度节食或劳累。经期注意腹部保暖，每日用温水清洗外阴。若褐色经血持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛，需及时就医排查器质性病变。日常可适当食用红枣、猪肝等富含铁元素的食物，预防贫血。