老年人早期糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄增长等原因引起。
1、饮食控制
调整饮食结构是控制血糖的基础措施。减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维含量高的食物如燕麦、糙米等。限制高糖高脂食物，选择低升糖指数食物如豆类、绿叶蔬菜。合理分配三餐热量，避免暴饮暴食。建议在营养师指导下制定个性化饮食方案，确保营养均衡的同时控制总热量摄入。
2、运动干预
规律运动有助于提高胰岛素敏感性。推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、太极拳等。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。根据个体情况选择适宜运动方式和强度，合并心血管疾病者需在医生指导下运动。运动应循序渐进，持之以恒才能达到改善血糖的效果。
3、血糖监测
定期监测血糖可及时了解病情变化。建议监测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白。使用血糖仪进行自我监测，记录血糖变化趋势。根据血糖结果调整治疗方案，发现异常及时就医。血糖监测频率根据病情和治疗方案确定，通常每周至少监测2-3次。
4、药物治疗
当生活方式干预效果不佳时需药物辅助。常用口服降糖药包括二甲双胍片、格列齐特缓释片、阿卡波糖片等。药物选择需考虑肾功能、并发症等因素。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。注意观察药物不良反应，定期复查肝肾功能。联合用药时需注意药物相互作用。
5、胰岛素治疗
对于胰岛功能严重受损者需胰岛素治疗。根据血糖特点选择基础胰岛素或预混胰岛素，如精蛋白锌重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等。胰岛素注射需掌握正确方法，轮换注射部位。密切监测血糖，预防低血糖发生。胰岛素治疗需配合饮食运动，不可随意停用。
老年人糖尿病治疗需综合管理，除上述措施外还需控制血压血脂，定期检查眼底、肾功能等并发症。保持规律作息，避免精神紧张。戒烟限酒，注意足部护理。家属应协助监测病情变化，督促按时用药。出现多饮多尿加重、体重下降、反复感染等情况应及时就医调整治疗方案。通过长期规范的管理，可有效控制血糖，预防并发症，提高生活质量。