右眼在亮处出现闪光感可能与玻璃体后脱离、视网膜病变、偏头痛、眼部外伤、视神经炎等因素有关，可通过眼底检查、视野检查、药物治疗等方式干预。闪光感是视网膜或视神经受到异常刺激时产生的视觉信号紊乱，需警惕视网膜脱离等急症。
1、玻璃体后脱离
随着年龄增长或高度近视，玻璃体凝胶液化并与视网膜分离，牵拉视网膜时可引发闪光感。患者可能伴有飞蚊症，但无明确视野缺损。通过散瞳眼底检查可确诊，多数无须特殊治疗，但需监测视网膜状态。若出现突然加重的闪光或视野遮挡，需紧急排除视网膜裂孔。
2、视网膜病变
视网膜裂孔、视网膜脱离等疾病会直接刺激感光细胞产生闪光幻觉。常见于高度近视、眼外伤或糖尿病视网膜病变患者，可能伴随视野缺失或视力下降。需通过光学相干断层扫描确诊，早期可通过激光封堵裂孔，严重者需行玻璃体切割手术。推荐使用卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环药物。
3、偏头痛先兆
视觉皮层异常放电可能导致闪光样幻视，通常呈现锯齿状光斑且持续20-30分钟，之后可能出现头痛。这类闪光多为双侧性，但部分患者可表现为单侧。可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒马普坦片等急性期药物，预防性治疗可用盐酸氟桂利嗪胶囊。
4、眼部外伤
眼球挫伤可能导致玻璃体出血或视网膜震荡，刺激视网膜产生闪光感。患者有明确外伤史，可能伴眼睑淤血或前房积血。需通过B超排除视网膜脱离，急性期可冷敷减轻水肿，使用云南白药胶囊止血，后期可用复方血栓通胶囊促进淤血吸收。
5、视神经炎
视神经鞘膜炎症或脱髓鞘病变可导致闪光感，常伴视力急剧减退和眼球转动痛。多发性硬化是其常见病因，需通过磁共振成像确诊。急性期需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗，配合甲钴胺片营养神经。部分患者可能遗留视野缺损后遗症。
出现持续性闪光感应避免剧烈运动并及时眼科就诊，日常需控制血压血糖、减少长时间用眼疲劳。高度近视者应每半年散瞳查眼底，避免跳水、拳击等剧烈活动。突发闪光伴视野缺损或视力骤降时，须在6小时内急诊处理以防永久性视力损伤。建议佩戴防蓝光眼镜减少光敏感，饮食注意补充维生素A及叶黄素。