膝关节骨关节病的按摩手法有哪些

膝关节骨关节病可通过按摩手法缓解症状，常用手法主要有揉法、推法、按法、拿法、摇法等。按摩可帮助改善局部血液循环，减轻疼痛和僵硬感。

1、揉法

揉法是用手掌或指腹在膝关节周围做环形按摩，力度适中，以局部微热为度。揉法能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，适用于膝关节轻度疼痛和僵硬。操作时可用拇指或掌根在髌骨周围、内外侧副韧带处进行揉动，每次持续5-10分钟。注意避免直接按压骨突部位，以免加重损伤。

2、推法

推法是用手掌沿膝关节周围肌肉走向进行单向推动，从远端向近端方向施力。推法有助于松解粘连组织，改善关节活动度。操作时可配合按摩油，沿大腿前侧股四头肌向下推至小腿，或沿腘窝向大腿后侧推按。推法力度应均匀柔和，避免暴力操作导致软组织损伤。

3、按法

按法是用拇指或掌根对膝关节周围穴位进行点按刺激，常用穴位包括血海、梁丘、足三里等。按法能疏通经络，缓解疼痛。操作时每个穴位按压30秒至1分钟，力度以患者能耐受为度。按压时可配合呼吸，呼气时加压，吸气时减压。注意避开髌骨和关节间隙，防止加重软骨磨损。

4、拿法

拿法是用拇指与其余四指相对用力，捏拿膝关节周围肌肉。拿法可松解肌肉痉挛，改善局部代谢。操作时可用拇指和食指、中指捏拿股四头肌肌腱或腘绳肌，每次持续3-5秒后放松，重复5-10次。拿法力度要适中，避免过度用力导致肌肉损伤。对于骨质疏松患者应慎用此法。

5、摇法

摇法是握住小腿远端做膝关节被动屈伸和旋转活动。摇法能增加关节活动度，预防关节僵硬。操作时患者仰卧，施术者一手固定大腿，另一手握踝部，缓慢做屈伸和内外旋动作，幅度以患者无痛为限。每次活动10-15次，动作要轻柔缓慢，避免突然用力。急性炎症期或关节严重变形者禁用此法。

膝关节骨关节病患者进行按摩时应注意手法轻柔，避免暴力操作。按摩前后可配合热敷以增强效果，每次按摩时间控制在15-20分钟为宜。日常应避免长时间站立或行走，减轻关节负担。肥胖者需控制体重，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。如疼痛加重或出现关节肿胀，应及时就医，在医生指导下结合药物治疗和物理治疗。