慢性鼓室化脓性中耳炎属于需要及时干预的耳部疾病,其严重程度与是否出现并发症相关。若未引发颅内感染或听力严重受损,通常可通过规范治疗控制;若已出现乳突炎、面瘫或脑膜炎等并发症,则可能危及生命。
慢性鼓室化脓性中耳炎主要表现为长期耳流脓、听力下降和耳内闷胀感,炎症反复发作可导致鼓膜穿孔或听骨链破坏。多数患者通过抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,配合口服头孢克洛分散片等药物可缓解症状。日常需保持耳道干燥,避免污水进入,定期清理脓液有助于减少复发。
少数患者因治疗延误可能引发严重并发症,如炎症扩散至乳突形成乳突炎,表现为耳后红肿疼痛;侵犯面神经会导致面部肌肉瘫痪;若病原体侵入颅内,可能诱发脑膜炎或脑脓肿,此时需紧急手术引流并静脉注射抗生素。既往有糖尿病或免疫力低下者更易进展为重症。
建议出现持续耳流脓或听力骤降时尽早就医,避免自行掏耳或滥用药物。治疗期间应遵医嘱完成抗生素疗程,避免游泳和用力擤鼻,监测体温及神经系统症状。合并胆脂瘤或骨质破坏者可能需行鼓室成形术或乳突根治术以彻底清除病灶。