新生儿15天才长4两可能与喂养不足、消化吸收不良、代谢异常等因素有关，建议及时就医评估生长发育情况。
1、喂养不足
母乳或配方奶摄入量不足是新生儿体重增长缓慢的常见原因。家长需观察婴儿每日排尿次数是否少于6次、哺乳后是否频繁哭闹。可通过记录哺乳时间、增加哺乳频率改善，必要时在医生指导下补充母乳强化剂或调整配方奶浓度。
2、消化吸收不良
乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等可能导致营养吸收障碍。症状表现为腹泻、便血或呕吐，可遵医嘱使用深度水解配方奶粉，或使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道功能。
3、代谢异常
先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等遗传代谢病会影响体重增长，通常伴有黄疸消退延迟、肌张力低下等症状。需通过新生儿疾病筛查确诊，确诊后需长期服用左甲状腺素钠片或特殊配方奶粉治疗。
4、感染因素
新生儿肺炎、败血症等感染性疾病会增加能量消耗，表现为发热、呼吸急促、精神萎靡。需住院使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素治疗，同时加强营养支持。
5、先天畸形
先天性心脏病、食管闭锁等畸形会导致喂养困难，可能伴随口唇发绀、呛奶等症状。需通过心脏超声、消化道造影等检查确诊，轻度病例可通过少量多次喂养维持营养，严重者需手术矫正。
家长应每日记录婴儿哺乳量、大小便次数及体重变化，选择精准电子秤在固定时间测量裸重。哺乳时注意正确含接姿势，避免空气吞咽。若体重持续不增或出现嗜睡、体温异常等症状，须立即就医。医生可能建议进行血常规、尿常规、甲状腺功能等检测，并根据结果制定个性化喂养方案或药物治疗计划。