老年人晚上出虚汗可能与阴虚火旺、气血不足、自主神经功能紊乱、结核感染、更年期综合征等因素有关。夜间盗汗通常表现为睡眠中大量出汗，醒后汗止，可能伴随潮热、心悸等症状。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。
1、阴虚火旺
中医认为阴液亏虚会导致虚火内生，常见于长期慢性病患者。典型表现为五心烦热、咽干口燥，夜间盗汗常浸湿衣物。可遵医嘱使用知柏地黄丸、六味地黄丸等滋阴降火类中成药，配合银耳、百合等滋阴食材调理。
2、气血不足
年老体弱或术后恢复期患者易出现气血两虚，机体固摄功能下降引发盗汗。多伴有面色苍白、气短乏力，严重时可能出现头晕目眩。可选用归脾丸、生脉饮等益气养血药物，日常适量食用红枣、桂圆等补气血食物。
3、自主神经紊乱
年龄增长导致的神经调节功能退化，可能引起交感神经过度兴奋。这类盗汗多与情绪波动相关，常合并失眠、血压波动。建议通过八段锦等舒缓运动调节，必要时在医生指导下使用谷维素片等调节植物神经药物。
4、结核感染
肺结核等慢性感染性疾病可引起典型盗汗症状，多伴随低热、消瘦等消耗性表现。需进行结核菌素试验等检查确诊，规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，治疗期间注意隔离防护和营养补充。
5、更年期综合征
老年女性卵巢功能衰退后，雌激素水平下降可能引发血管舒缩失调。特征性表现为阵发性潮热汗出，夜间加重。可考虑坤宝丸等中成药调理，或遵医嘱采用激素替代疗法，日常避免辛辣刺激性食物。
老年盗汗患者应注意保持卧室通风透气，选择纯棉透气睡衣，睡前用温水擦浴有助于减少出汗。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鸡蛋羹、鲫鱼汤等，避免浓茶咖啡等兴奋性饮品。建议记录出汗频率与伴随症状，定期监测血压血糖，若持续两周未缓解或出现体重骤降需立即就医排查器质性疾病。