眼前有丝絮飞来飞去可能是飞蚊症的表现，通常由玻璃体混浊、视网膜病变、眼部炎症、眼外伤、高度近视等因素引起，可通过眼底检查、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。飞蚊症多与年龄增长或近视相关，但需警惕视网膜脱离等严重情况。
1、玻璃体混浊
玻璃体随年龄增长发生液化，胶原纤维凝聚形成漂浮物投影在视网膜上，表现为眼前出现点状、线状或蛛网状阴影。生理性混浊无须特殊治疗，若影响生活可考虑玻璃体消融激光治疗。避免剧烈运动及过度用眼有助于缓解症状。
2、视网膜病变
糖尿病视网膜病变或高血压眼底出血可能导致玻璃体积血，引发突发性飞蚊症并伴随闪光感。需通过眼底荧光造影确诊，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、和血明目片等改善微循环，严重时需玻璃体切割手术。
3、眼部炎症
葡萄膜炎或视网膜炎会引起炎性细胞进入玻璃体，导致飞蚊症状伴随眼红、畏光。需使用普拉洛芬滴眼液抗炎，细菌感染时加用左氧氟沙星滴眼液，真菌感染需伏立康唑眼用凝胶，同时治疗原发感染灶。
4、眼外伤
眼球挫伤可能导致玻璃体出血或视网膜震荡，出现飞蚊症伴视力下降。急性期需冷敷并口服云南白药胶囊止血，后期使用卵磷脂络合碘片促进出血吸收，若出现视网膜裂孔需及时行激光封堵术。
5、高度近视
近视度数超过600度者玻璃体变性概率高，易发生玻璃体后脱离牵拉视网膜。建议每年散瞳查眼底，避免蹦极等剧烈运动，可服用递法明片改善视网膜代谢，出现闪光感或视野缺损需立即就医排除视网膜裂孔。
日常需避免长时间盯着电子屏幕，每用眼40分钟远眺放松；佩戴防蓝光眼镜可能减轻症状；适当补充含叶黄素的深色蔬菜水果如菠菜、蓝莓；突然出现飞蚊增多、闪光或视野缺损时，须24小时内就诊眼科排查视网膜脱离。高度近视患者建议每半年进行一次散瞳检查。