脑垂体瘤术后需定期复查垂体功能、影像学及视力视野检查，主要包括血清激素水平检测、头颅磁共振成像、眼科评估等。术后随访有助于监测肿瘤复发和评估内分泌功能恢复情况。
1、激素水平检查
术后需检测生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素等垂体相关激素。激素异常可能提示垂体功能减退或残留肿瘤活动。对于功能性垂体瘤患者，还需针对特定激素如泌乳素或促甲状腺激素进行专项检测。检测结果异常时需内分泌科干预调整替代治疗方案。
2、头颅MRI复查
术后3-6个月需进行增强磁共振成像评估肿瘤切除程度，此后每1-2年复查。MRI能清晰显示垂体窝结构，发现毫米级残留或复发肿瘤。对于侵袭性垂体瘤或术中残留病例，需缩短复查间隔至3-6个月。影像学进展需结合临床决定是否二次手术或放射治疗。
3、视力视野评估
术前存在视神经压迫者，术后1周内需进行视野计检查和视力测试。视交叉功能恢复需要3-6个月，期间每2-3个月复查一次。持续视野缺损可能需神经外科会诊，排除血肿压迫等并发症。即使视力改善，每年仍需至少一次眼科随访。
4、电解质与代谢监测
术后早期重点监测钠钾水平，尿崩症多发生在术后24-72小时，需每日检测尿比重和血钠。长期随访中关注血糖血脂代谢，垂体功能减退可能导致继发性糖尿病或高脂血症。出现多饮多尿症状时需及时检测抗利尿激素水平。
5、骨密度筛查
长期生长激素缺乏或性腺功能低下患者，每2-3年需进行双能X线骨密度检测。垂体功能减退可导致骨质疏松，尤其绝经后女性风险更高。发现骨量减少时需补充钙剂、维生素D并进行抗骨质疏松治疗。
术后患者应保持规律作息，避免剧烈运动碰撞头部伤口愈合期需保持干燥清洁。饮食注意高蛋白、高维生素补充，限制高糖高脂食物。出现头痛呕吐、视力骤降等紧急症状时需立即就诊。遵医嘱规范使用激素替代药物，不可自行调整剂量，定期内分泌科随访至少5年以上。