蜂窝织炎的皮损有哪些特征

蜂窝织炎的皮损特征主要有皮肤红肿热痛、皮温升高、边界不清、可能出现水疱或脓疱、伴随全身症状等。蜂窝织炎是一种由细菌感染引起的真皮及皮下组织急性炎症，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。

1、皮肤红肿热痛

蜂窝织炎早期表现为局部皮肤发红、肿胀，触摸时有明显发热感，伴随持续性疼痛或压痛。炎症反应导致血管扩张和炎性介质释放，刺激神经末梢引发痛觉。患者可能因疼痛影响肢体活动，若发生在面部或关节周围需警惕感染扩散。

2、皮温升高

感染区域皮肤温度显著高于周围正常组织，这是局部血流增加和代谢亢进的表现。触诊时可发现明显温差，严重时甚至出现灼热感。皮温升高范围常超出肉眼可见的红肿区域，提示炎症向周边蔓延。

3、边界不清

与丹毒不同，蜂窝织炎的皮损边缘呈弥漫性扩散，没有清晰分界线。红肿区域呈地图样不规则扩展，中心部位颜色较深，外周逐渐变淡。这种特征反映感染沿疏松结缔组织快速扩散的病理特点。

4、水疱或脓疱

部分患者会在红肿基础上出现紧张性水疱，内含浑浊液体的脓疱，疱壁较厚不易破裂。这些皮损提示炎症程度较重，可能伴随组织坏死。水疱破溃后形成糜烂面，增加继发感染风险。

5、全身症状

中重度蜂窝织炎常伴随发热、寒战、乏力等全身中毒症状，实验室检查可见白细胞计数升高。淋巴管炎表现为从感染灶向近心端延伸的红线，淋巴结肿大压痛。这些表现提示需立即进行系统性抗感染治疗。

蜂窝织炎患者应保持患肢抬高制动，避免抓挠皮损部位。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等促进组织修复。出现快速扩散的皮损、持续高热或意识改变时须急诊处理，延误治疗可能导致败血症或坏死性筋膜炎等严重并发症。规范使用抗生素的同时，可配合硫酸镁湿敷缓解局部症状。