脂溢性皮炎可能导致脱发，脱发问题可通过控制炎症、调整洗护方式、药物治疗、光疗和生活方式干预等方式改善。脂溢性皮炎通常由马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫失调、遗传因素或环境刺激等原因引起。
1、控制炎症
脂溢性皮炎引起的脱发与头皮慢性炎症相关。马拉色菌代谢产物可刺激毛囊周围产生炎症反应，导致毛囊周期紊乱。短期使用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂有助于抑制真菌活性，减轻红斑和瘙痒。若伴随明显渗出或脓疱，需就医评估是否合并细菌感染。
2、调整洗护方式
避免过度清洁或使用碱性洗发产品，水温控制在37℃以下。推荐含吡啶硫酮锌的药用洗发水，每周使用2-3次可减少皮屑产生。洗发时指腹轻柔按摩，忌用指甲抓挠。吹风机温度不宜过高，保持头皮干燥但不过度脱脂。
3、药物治疗
中重度病例可短期外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏，连用不超过2周。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部或反复发作部位。口服维生素B族或锌制剂可能改善皮脂代谢。顽固性脱发需排除合并雄激素性秃发，必要时联合米诺地尔酊。
4、光疗
窄谱UVB照射对顽固性脂溢性皮炎有效，通过调节局部免疫反应减轻炎症。每周2-3次治疗，8-12次为一疗程。治疗期间需加强皮肤保湿，避免日晒。光疗不适合急性渗出期或光敏感者，需在专业医师指导下进行。
5、生活方式干预
减少高糖高脂饮食摄入，补充富含Omega-3脂肪酸的食物。保证充足睡眠，避免熬夜加重皮脂分泌。压力管理可通过正念训练等方式实现。冬季注意头皮保湿，夏季避免汗液长时间滞留。合并焦虑抑郁状态时应及时心理干预。
脂溢性皮炎导致的脱发多为暂时性，积极治疗原发病后毛发可再生。日常避免频繁染烫，选择宽松发饰减少牵拉。若脱发持续超过3个月或出现斑片状秃发，需排查其他脱发疾病。定期随访皮肤科评估疗效，不可自行长期使用强效激素制剂。