腰椎间盘突出症反复复发可能与椎间盘退变、不良姿势、过度负重、康复训练不足、基础疾病控制不佳等因素有关。腰椎间盘突出症是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经的疾病，复发通常与多因素叠加相关。
1、椎间盘退变
随着年龄增长或长期劳损，椎间盘含水量下降、弹性减弱，纤维环修复能力降低。退变的椎间盘在轻微外力作用下易再次突出，表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过低频脉冲电刺激、超短波治疗促进局部血液循环，延缓退变进程。
2、不良姿势
久坐弯腰、睡姿不当等使腰椎持续处于非生理曲度，导致椎间盘压力分布不均。长期姿势错误可能使原突出部位周围纤维环再次撕裂。建议使用人体工学椅，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎中立位，必要时佩戴腰围辅助支撑。
3、过度负重
搬运重物或剧烈运动时腰椎承受压力骤增，可能造成修复中的纤维环二次损伤。急性期后6个月内应避免提举超过5公斤物品，进行负重活动时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症反应。
4、康复训练不足
核心肌群力量薄弱无法有效分担脊柱压力，增加复发风险。麦肯基疗法配合悬吊训练能增强多裂肌、腹横肌稳定性，但需在康复师指导下循序渐进进行，避免错误动作加重损伤。
5、基础疾病控制不佳
糖尿病未控制会延缓组织修复，骨质疏松可能引发椎体微骨折改变力学结构。这类患者需同步治疗原发病，如使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢，同时监测糖化血红蛋白水平。
腰椎间盘突出症患者应保持体重指数在18.5-23.9之间，每日进行30分钟游泳或骑自行车等低冲击运动，睡眠选用中等硬度床垫。急性发作期立即卧床休息并冰敷，缓解期可热敷促进血液循环。定期复查腰椎MRI观察突出物变化，若出现马尾综合征表现需紧急手术干预。