睡觉起来脸浮肿可能与睡前饮水过多、睡眠姿势不当、过敏反应、肾脏疾病、心脏疾病等原因有关。建议及时就医明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、睡前饮水过多
夜间过量饮水可能导致水分潴留，尤其是睡前1-2小时内大量液体摄入会加重肾脏负担。面部组织疏松区域容易积聚水分出现浮肿，通常起床活动后1-2小时可自行消退。建议调整饮水时间，晚餐后控制液体摄入量。
2、睡眠姿势不当
长期侧睡或俯卧可能压迫面部血管和淋巴管，影响局部血液循环和淋巴回流。这种机械性压迫会导致晨起时受压侧面部明显肿胀，改变睡姿为仰卧位并使用合适高度的支撑枕有助于缓解症状。
3、过敏反应
接触尘螨、花粉等过敏原可能引发血管神经性水肿，常伴有眼睑和口唇肿胀。可能与睡前使用的护肤品、床品材质有关，表现为皮肤发红、灼热感。需排查过敏原并避免接触，严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。
4、肾脏疾病
肾小球肾炎或肾病综合征可能导致蛋白尿和低蛋白血症，引发组织间隙水分积聚。典型表现为晨起眼睑浮肿并逐渐蔓延至全身，伴随尿量减少或泡沫尿。需进行尿常规和肾功能检查，临床常用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂配合优质蛋白饮食治疗。
5、心脏疾病
右心功能不全时静脉回流受阻，可表现为晨起浮肿伴下肢肿胀，可能伴随活动后气促。心脏彩超和BNP检测有助于诊断，治疗需控制钠盐并遵医嘱使用地高辛片、盐酸贝那普利片等改善心功能药物。
日常应注意记录浮肿发生频率和伴随症状，避免高盐饮食和熬夜。建议每日测量体重监测体液变化，浮肿持续超过3天或出现呼吸困难等严重症状时需立即就医。过敏体质者应定期更换床品并使用防螨材质，肾功能异常患者需严格限制每日蛋白质和水分摄入量。