一岁宝宝积食主要表现为食欲减退、腹胀、呕吐、大便异常及夜间哭闹，可通过调整饮食、腹部按摩、药物治疗、中医推拿及就医干预等方式改善。积食通常由喂养不当、胃肠功能紊乱、食物过敏、肠道感染或先天性消化异常等因素引起。
1、调整饮食
减少单次喂养量，增加喂养频次，选择易消化的米糊、南瓜泥等半流质食物，避免高糖高脂或粗纤维食物。两餐间适当喂温水帮助胃肠蠕动，暂停添加新辅食。若因乳糖不耐受导致积食，可改用低乳糖配方奶粉。
2、腹部按摩
以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部5-10分钟，每日2-3次，促进肠蠕动。配合屈膝压腹动作帮助排气，按摩前双手搓热效果更佳。注意避开刚进食后立即操作，防止诱发呕吐。
3、药物治疗
遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，胰酶肠溶胶囊辅助消化，或口服蒙脱石散保护胃肠黏膜。禁止自行使用促胃肠动力药，避免掩盖病情。用药期间观察排便情况及过敏反应。
4、中医推拿
采用清大肠经、揉板门等小儿推拿手法，每日1次连续3天。捏脊疗法可沿脊柱两侧提捏皮肤改善脾胃功能。需由中医师指导操作力度与频次，避免皮肤损伤。配合焦山楂、炒麦芽等消食药材煎水饮用。
5、就医干预
若持续发热、呕吐物带血或胆汁、腹胀硬如鼓时需急诊处理，排除肠梗阻、肠套叠等急腹症。X线或超声检查明确病因，严重者需胃肠减压或灌肠治疗。先天性巨结肠等器质性疾病需专科评估手术指征。
家长需记录宝宝每日进食种类与排便性状，避免强迫喂食。保持餐具清洁消毒，辅食添加遵循由少到多、由稀到稠原则。定期测量体重评估营养状况，出现拒食超过24小时或尿量减少立即就医。夜间可抬高床头30度减少胃食管反流，选择透气腹带缓解腹胀不适。