体重过高会增加高血压、2型糖尿病、冠心病、骨关节炎、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的风险。超重和肥胖可能通过代谢紊乱、炎症反应、机械负荷增加等机制诱发多种健康问题。
1、高血压
体重过高会导致血容量增加和血管外周阻力升高，脂肪组织分泌的炎症因子可能损伤血管内皮功能。长期高血压可能引发头痛、眩晕等症状，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时需控制钠盐摄入并定期监测血压。
2、2型糖尿病
内脏脂肪堆积会引发胰岛素抵抗，胰腺β细胞功能逐渐衰竭。典型表现为多饮多尿、体重下降，确诊后需使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等药物，配合低碳水化合物饮食和规律运动改善血糖控制。
3、冠心病
肥胖者常合并血脂异常，低密度脂蛋白胆固醇易沉积在冠状动脉形成粥样斑块。可能出现胸闷、心绞痛等症状，治疗需联合阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，严重狭窄时需考虑冠状动脉支架植入术。
4、骨关节炎
体重负荷过大会加速膝关节软骨磨损，肥胖相关的促炎细胞因子会加重关节退变。表现为关节疼痛和活动受限，可外用双氯芬酸钠凝胶，口服塞来昔布胶囊缓解症状，减重5%-10%能显著改善关节功能。
5、睡眠呼吸暂停
颈部脂肪堆积压迫气道，胸腹脂肪限制呼吸运动，导致夜间反复呼吸中断。常见打鼾、白天嗜睡，需通过持续气道正压通气治疗，使用乙酰唑胺片调节呼吸中枢，减重对中重度患者有明确改善效果。
建议通过饮食调整和运动结合的方式科学减重，每日保持30分钟以上快走、游泳等有氧运动，饮食选择高膳食纤维的蔬菜水果和优质蛋白，避免高糖高脂食物。定期进行体检监测血压、血糖、血脂等指标，出现相关症状应及时就医评估。体重管理需要长期坚持，可寻求营养师和专业健身教练的指导制定个性化方案。