小腿前面的骨头疼可能与胫骨骨膜炎、应力性骨折、骨质疏松、外伤或感染等因素有关，通常表现为局部压痛、肿胀或活动受限。可通过休息、冷敷、药物治疗等方式缓解。
1、胫骨骨膜炎
胫骨骨膜炎多因运动过度或姿势不当导致胫骨骨膜反复受牵拉引发炎症。患者常表现为小腿前侧钝痛，运动后加重，休息可缓解。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合局部涂抹扶他林软膏。急性期需停止运动并冰敷，恢复期可进行低强度拉伸训练。
2、应力性骨折
长期负重运动可能引发胫骨微小骨折，常见于运动员或新兵。疼痛呈渐进性发展，初期仅运动时疼痛，后期可能出现持续性钝痛。需通过X线或核磁共振确诊，治疗包括制动4-6周，使用碳酸钙D3片补充骨量，疼痛严重时可短期服用塞来昔布胶囊。恢复后需逐步增加运动强度。
3、骨质疏松
中老年人群因骨量流失可能导致胫骨疼痛，尤其绝经后女性更易发生。疼痛多为弥漫性，可能伴随身高缩短或驼背。需进行骨密度检测，治疗包括口服阿仑膦酸钠片、静脉注射唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药，配合维生素D滴剂和阳光照射。日常需预防跌倒。
4、外伤
直接撞击或扭伤可造成胫骨骨膜损伤甚至骨折。急性损伤表现为剧烈疼痛、淤血和局部变形。轻度挫伤可通过弹性绷带加压包扎，配合云南白药气雾剂消肿；疑似骨折需立即固定患肢并拍摄X线片，移位性骨折可能需胫骨髓内钉固定手术。
5、骨髓炎
细菌感染可能通过血行播散或开放性伤口侵袭胫骨，表现为局部红肿热痛伴发热。需进行血培养和影像学检查，治疗需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素6-8周，严重者需手术清创。糖尿病患者或免疫力低下者需特别注意足部护理。
建议避免突然增加运动强度，选择缓冲性能好的运动鞋，运动前后充分热身拉伸。均衡摄入含钙丰富的乳制品、深绿色蔬菜，每日晒太阳15-30分钟促进维生素D合成。疼痛持续超过1周或伴随发热、夜间痛醒需及时就诊，禁止自行长期服用止痛药掩盖病情。康复期可进行游泳、骑自行车等非负重运动维持体能。