伊托必利通常可以和乳果糖一起吃，两者联用不会产生直接药物相互作用，但需遵医嘱调整剂量。
伊托必利是胃肠动力药，通过促进乙酰胆碱释放加速胃排空，常用于功能性消化不良或胃轻瘫。乳果糖是渗透性泻药，在肠道分解产生有机酸刺激肠蠕动，主要用于便秘治疗。两者作用靶点不同，伊托必利作用于上消化道，乳果糖作用于下消化道，联用时可协同改善胃肠功能。临床常见于胃排空障碍合并便秘患者，如糖尿病胃肠病变或术后肠麻痹。联合使用时需监测胃肠反应，部分敏感人群可能出现腹痛或腹泻加重。
特殊情况下需谨慎联用，如严重电解质紊乱患者，乳果糖可能加重低钾血症，而低钾会增强伊托必利的心脏副作用风险。肠梗阻患者禁用伊托必利，乳果糖在此类患者中也可能导致肠穿孔。肝性脑病患者使用乳果糖时，需注意伊托必利经肝脏代谢可能影响血药浓度。
建议用药期间保持充足水分摄入，观察排便频率和腹部症状变化。若出现持续腹胀、心率异常或电解质失衡表现，应及时复诊评估用药方案。长期联用需定期检查肝肾功能及电解质水平，避免高剂量乳果糖引发依赖性。