恶性肿瘤高钙血症综合征的临床表现主要有乏力、恶心呕吐、多尿、意识模糊和心律失常等。该综合征通常由肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白、骨转移导致骨质破坏、肿瘤产生过量活性维生素D、肾脏钙排泄减少或体液因子异常等因素引起，需通过降钙治疗、水化利尿及原发肿瘤控制等方式干预。
1、乏力：
恶性肿瘤高钙血症患者常出现持续性全身乏力，与血钙升高抑制神经肌肉兴奋性有关。患者可能伴随肌肉松弛、腱反射减弱，严重时甚至出现肌无力。这种症状在血钙超过3毫摩尔每升时更为明显，需通过静脉补液联合降钙药物如唑来膦酸注射液治疗。
2、恶心呕吐：
高血钙刺激胃肠黏膜及影响自主神经功能，导致食欲减退、顽固性恶心呕吐。部分患者可能出现腹痛、便秘等消化道症状，严重者可引发脱水。临床常用止吐药如昂丹司琼注射液配合生理盐水水化治疗，同时需监测电解质平衡。
3、多尿：
血钙升高可抑制肾脏抗利尿激素作用，导致肾小管浓缩功能障碍。患者表现为尿量增多、夜尿频繁，继而引发口渴、脱水等症状。治疗需限制钙摄入，使用呋塞米片等利尿剂促进钙排泄，并密切监测尿量及肾功能。
4、意识模糊：
严重高钙血症可影响中枢神经系统功能，出现嗜睡、注意力不集中，进展至定向力障碍、谵妄甚至昏迷。这与钙离子透过血脑屏障干扰神经传导有关。紧急处理需静脉注射帕米膦酸二钠，同时进行脑功能评估。
5、心律失常：
血钙异常升高会改变心肌细胞膜电位，引发心动过缓、QT间期缩短，严重时导致室性心律失常或心脏骤停。心电监护显示T波低平、PR间期延长。治疗需立即使用地诺单抗注射液降钙，并纠正伴随的低钾血症。
恶性肿瘤高钙血症患者应保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高钙食物如乳制品摄入。卧床期间需定期翻身预防压疮，监测24小时尿量变化。若出现头痛加剧或抽搐等神经系统症状，须立即就医。原发肿瘤的治疗是控制高钙血症的根本，建议在肿瘤科医生指导下制定综合治疗方案，定期复查血钙及肾功能指标。