心律失常房颤患者需注意规律用药、监测心率、避免诱因、调整饮食及定期复查。房颤是心房不规则颤动的常见心律失常,可能引发血栓、心力衰竭等并发症。
1、规律用药
遵医嘱服用抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片预防血栓,使用普罗帕酮片、胺碘酮片控制心律。不可自行增减药量,出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常需及时就医。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。
2、监测心率
每日定时测量脉搏或使用便携式心电监测设备记录心率变化。静息状态下心率持续超过100次/分或低于60次/分,或出现明显心悸、晕厥时需紧急就诊。建议家属学习基础心肺复苏技能以备急用。
3、避免诱因
限制咖啡因饮料、酒精及高盐食品摄入,戒烟并避免二手烟。冬季注意保暖防寒,夏季避免大量出汗导致电解质紊乱。控制情绪波动,焦虑发作时可尝试深呼吸训练缓解。
4、调整饮食
增加富含钾镁的香蕉、菠菜、燕麦等食物,每日饮水1500-2000毫升。减少动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物,合并心衰者需严格限盐。避免过饱饮食加重心脏负荷。
5、定期复查
每3-6个月复查动态心电图、心脏超声及凝血功能,评估药物疗效。拟行牙科或内镜检查前需告知医生服药史。随身携带疾病卡片注明用药信息,旅行时备足药物。
房颤患者应保持适度有氧运动如散步、太极拳,每周累计150分钟。睡眠时垫高枕头减少胸闷,避免俯卧位压迫心脏。家属需协助观察夜间呼吸状况,长期房颤未控制者需评估射频消融手术指征。出现突发胸痛、偏瘫或呼吸困难时立即呼叫急救。