晚期肝癌的治愈率通常较低,但可通过多种方法延长生存期。晚期肝癌的治疗方式主要有姑息性手术、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗和支持治疗。患者需积极配合医生制定个体化治疗方案。
1、姑息性手术
姑息性手术适用于部分局部进展期肝癌患者,通过切除部分肿瘤组织减轻症状。这类手术不能根治癌症,但可缓解肿瘤压迫引起的疼痛、黄疸等症状。术后需结合其他治疗手段控制病情进展。
2、靶向治疗
靶向药物如索拉非尼片、仑伐替尼胶囊可抑制肿瘤血管生成。这类药物通过精准作用于癌细胞特定靶点,能延缓肿瘤生长速度。治疗期间需定期监测肝功能,可能出现腹泻、皮疹等不良反应。
3、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活免疫系统对抗癌细胞。免疫治疗适用于部分晚期肝癌患者,可显著延长无进展生存期。治疗前需进行生物标志物检测评估适用性。
4、介入治疗
肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供抑制生长。该疗法将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉,同时栓塞血管。治疗后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征,通常1-2周内缓解。
5、支持治疗
营养支持、疼痛管理和心理疏导可改善生活质量。晚期肝癌患者常伴有消瘦、乏力,需补充优质蛋白和维生素。阿片类药物如硫酸吗啡缓释片可有效控制癌痛,配合心理咨询减轻焦虑抑郁。
晚期肝癌患者应保持规律作息,每日少量多餐保证营养摄入。适当进行散步等低强度运动,避免过度劳累。家属需关注患者心理状态,及时疏导负面情绪。定期复查肝功能、肿瘤标志物等指标,根据病情变化调整治疗方案。出现严重腹痛、呕血等症状应立即就医。