尿白细胞一正一负15通常是指尿常规检查中白细胞酯酶结果为±15,提示可能存在轻度泌尿系统感染或标本污染。尿白细胞异常可能与尿路感染、肾炎、标本留取不当等因素有关,建议结合临床症状及其他检查结果综合判断。
尿常规检查中±15属于弱阳性结果,可能由非病理性因素导致。女性月经期分泌物混入尿液、饮水过多稀释尿液、留取标本时未清洁会阴部等均可造成假阳性。部分健康人群剧烈运动后或长时间憋尿也可能出现一过性白细胞轻度升高。这类情况通常无须特殊处理,复查前注意规范留取清洁中段尿即可。
泌尿系统感染是尿白细胞阳性的常见原因。细菌性膀胱炎或尿道炎患者除尿检异常外,多伴有尿频尿急尿痛等症状,严重时可出现血尿或发热。肾盂肾炎患者可能出现腰痛、寒战等全身症状。慢性前列腺炎、泌尿系统结石或结核等疾病也可能导致持续性白细胞尿。此类情况需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,并完善尿培养等检查。
建议出现尿白细胞异常时避免自行用药,需由医生结合尿沉渣镜检、细菌培养等进一步评估。日常应注意每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿及会阴部清洁不当。女性应避开月经期复查尿常规,留取标本前用清水清洗外阴并弃去前段尿液。若伴随明显泌尿系统症状或反复检查异常,应及时就诊泌尿内科排查病因。