右胸背疼痛可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎、带状疱疹等原因引起，通常表现为钝痛、刺痛或放射痛等症状。建议及时就医明确诊断。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度使用右侧肩背部肌肉可能导致肌肉劳损。这种疼痛多为酸胀感，活动时加重，休息后缓解。热敷和适度按摩有助于改善症状，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。
2、肋软骨炎
肋软骨炎是胸肋关节软骨的无菌性炎症，可能与病毒感染或外伤有关。疼痛常位于右侧胸肋交界处，咳嗽或深呼吸时加剧。治疗以休息为主，可配合局部热敷，疼痛明显时可使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等抗炎药物。
3、胆囊疾病
胆囊炎或胆结石可能引起右侧胸背部牵涉痛，疼痛多呈阵发性绞痛，常伴有恶心、厌油腻等症状。胆囊超声检查可明确诊断，急性发作期需禁食并静脉用药，慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，必要时行胆囊切除术。
4、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延所致，表现为右侧胸背部刺痛，呼吸时加重，可能伴有咳嗽、发热。需行胸部CT检查，细菌性胸膜炎需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
5、带状疱疹
带状疱疹病毒感染可导致右侧胸背部沿神经分布的簇集性水疱伴剧烈疼痛。早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物可缩短病程，疼痛明显时可加用普瑞巴林胶囊，局部可涂抹阿昔洛韦乳膏。
出现右胸背疼痛时应注意休息，避免提重物或剧烈运动。饮食宜清淡，胆囊疾病患者需低脂饮食。保持良好坐姿，避免长时间伏案工作。疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状时需立即就医。遵医嘱完善相关检查，不可自行服用止痛药掩盖病情。