脚背崴伤肿胀可通过制动休息、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。崴伤通常由韧带拉伤、关节错位、局部炎症反应、血管损伤、骨折等原因引起。
1、制动休息
崴伤后应立即停止活动,避免患肢负重。使用护踝或弹性绷带固定脚踝关节,减少韧带二次损伤。急性期48小时内需严格卧床,后期可拄拐辅助行走。若伴随剧烈疼痛或无法站立,可能存在骨折风险。
2、冷敷处理
伤后24-48小时内用冰袋包裹毛巾冷敷肿胀处,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,缓解肿胀疼痛。禁止热敷或揉搓患处,避免加重毛细血管破裂。
3、加压包扎
使用弹性绷带从足弓向小腿方向螺旋缠绕,压力均匀适度。包扎过紧可能阻碍血液循环,需定期检查脚趾颜色和温度。夜间睡眠时可解除包扎,改用护踝保持稳定。
4、抬高患肢
平躺时将伤脚垫高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。可配合踝泵运动——缓慢屈伸脚背10-15次/小时,预防深静脉血栓。避免长时间下垂导致肿胀加重。
5、药物治疗
若疼痛明显可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或外敷氟比洛芬凝胶贴膏。伴随淤血时可口服迈之灵片改善微循环。疑似骨折需拍摄X线片明确诊断。
崴伤后3天内避免泡热水澡或饮酒,以防血管扩张加重肿胀。恢复期可进行脚踝绕环、提踵等康复训练,逐步恢复关节活动度。选择鞋帮较高的运动鞋提供支撑,运动前充分热身。若肿胀持续超过1周、出现皮肤青紫或麻木感,需排除韧带撕裂或神经损伤,及时进行核磁共振检查。日常行走注意避开不平整路面,老年人可补充钙剂和维生素D预防骨质疏松性骨折。