指甲营养不良可通过甲床镜检查确诊，该检查能直观评估甲板厚度、颜色及甲床微循环状态。
甲床镜检查是无创性检查手段，利用光学放大原理观察甲板与甲床结构。检查时医生会使用专业设备照射指甲，重点观察甲板是否变薄、出现纵向沟纹或点状凹陷，甲床毛细血管形态是否异常。甲板变薄常见于铁缺乏或蛋白质摄入不足，纵向沟纹可能与维生素B族缺乏有关，甲床苍白往往提示贫血可能。检查过程无疼痛感，10-15分钟即可完成，检查前无须特殊准备，但需保持指甲清洁避免涂抹指甲油。
建议检查前记录近3个月饮食情况，包括蛋白质、铁、锌等营养素摄入量。日常避免频繁美甲或使用刺激性化学品，可适当补充富含生物素的食物如鸡蛋、坚果。若伴随甲周红肿、疼痛等症状，需排除真菌感染或银屑病等皮肤疾病，必要时配合真菌培养或皮肤镜检查。