肾盂肾炎一般不会直接引起外阴瘙痒，但若合并泌尿系统感染扩散或局部卫生问题，可能出现外阴部不适。肾盂肾炎是肾盂和肾实质的细菌感染，主要表现为发热、腰痛、尿频尿急等症状。
肾盂肾炎的典型症状集中在泌尿系统，如排尿疼痛、尿液浑浊或血尿，病原体多为大肠埃希菌等肠道细菌。若患者同时存在外阴瘙痒，需考虑是否因尿频尿急导致会阴部皮肤长期受尿液刺激，或卫生护理不当引发外阴皮炎。女性患者还可能因尿道与阴道解剖位置邻近，泌尿系统感染继发阴道菌群失调，间接诱发外阴瘙痒。
少数情况下，肾盂肾炎患者若免疫力低下或未规范治疗，病原体可能通过淋巴或血液循环扩散至外阴区域，但这种情况较为罕见。更常见的是合并阴道炎、外阴湿疹等独立疾病，需通过白带常规、尿培养等检查明确病因。糖尿病患者合并肾盂肾炎时，高糖环境可能增加外阴真菌感染概率，需排查血糖控制情况。
建议患者出现泌尿系统症状时及时就医，完善尿常规、泌尿系超声等检查。若确诊肾盂肾炎，需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素。外阴瘙痒者应保持局部清洁干燥，避免搔抓，必要时在妇科医生指导下使用克霉唑乳膏或红霉素软膏。日常注意多饮水、勤换内裤，性生活前后做好清洁，减少感染风险。