RK、PRK、LASIK是三种不同的近视矫正手术方式，主要区别在于手术原理、适用人群及恢复周期。RK通过放射状角膜切开改变屈光度，PRK直接激光切削角膜表层，LASIK则需制作角膜瓣后激光切削基质层。具体选择需结合角膜厚度、屈光度及用眼需求评估。
1、RK手术
放射状角膜切开术通过非穿透性放射状切口改变角膜曲率，适用于中低度近视且角膜较厚者。手术器械直接切割角膜前弹力层，术后可能出现眩光、夜间视力下降等并发症概率较高。恢复期需1-3个月，视力稳定较慢，目前逐渐被激光手术替代。
2、PRK手术
准分子激光角膜切削术通过激光直接去除角膜上皮层和部分基质层，适合角膜偏薄或存在轻度角膜病变者。术后需佩戴治疗性角膜接触镜3-5天，疼痛感明显且恢复期达1-2周。长期稳定性较好，但存在角膜混浊风险，需严格防晒避光。
3、LASIK手术
准分子激光原位角膜磨镶术需先用板层刀或飞秒激光制作角膜瓣，再激光切削暴露的基质层。术后24小时即可恢复视力，适合100-1200度近视且角膜厚度足够者。可能引发干眼症或瓣移位，剧烈运动需谨慎。术中保留角膜上皮层，疼痛感较轻。
4、适用人群差异
RK适用于角膜较厚的300-600度近视；PRK针对角膜薄或表面不规则者，可矫正50-600度；LASIK要求角膜中央厚度大于500微米，矫正范围最广。运动员、军人等高风险职业更倾向选择PRK以避免瓣相关并发症。
5、技术安全性
LASIK因保留上皮层感染风险最低，但角膜瓣并发症不可逆；PRK无瓣相关风险但术后护理复杂；RK因手工操作精度差已较少使用。三者均需术前排除圆锥角膜，术后需定期复查角膜地形图监测稳定性。
近视矫正术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免揉眼及游泳1个月。PRK患者应持续使用人工泪液6个月以上，LASIK术后需防外力撞击角膜瓣。三种术式均可能残留轻微眩光或干眼症状，高度近视者需警惕视网膜病变风险，建议每年进行眼底检查。