BV检查（细菌性阴道病检测）与白带常规检查是两种不同的妇科检查项目，主要区别在于检测目的、检测指标和临床意义。BV检查针对细菌性阴道病的特定病原体（如加德纳菌、厌氧菌），通过检测阴道分泌物中的线索细胞、pH值或胺试验等指标确诊；白带常规检查则是对阴道分泌物的全面筛查，包括清洁度、白细胞、滴虫、霉菌、线索细胞等多项指标，用于评估阴道微生态平衡及感染类型。
1、检测目的差异
BV检查专门用于诊断细菌性阴道病，聚焦于特定病原体引起的阴道菌群失衡。白带常规检查范围更广，可筛查滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等多种感染，同时评估阴道清洁度。
2、检测方法差异
BV检查通常采用胺试验、线索细胞镜检或核酸扩增技术检测加德纳菌等病原体。白带常规需进行湿片镜检，观察白细胞、上皮细胞、滴虫、假丝酵母菌孢子及菌丝，部分医院会补充革兰染色评估菌群形态。
3、标本处理差异
BV检查对标本新鲜度要求较高，需在取样后尽快检测以避免胺类挥发影响结果。白带常规标本可暂存于生理盐水送检，但滴虫检测也需在1小时内完成镜检以提高检出率。
4、临床意义差异
BV阳性结果直接提示细菌性阴道病，需针对性使用甲硝唑片或克林霉素磷酸酯阴道栓治疗。白带常规异常可能对应多种疾病，如清洁度III-IV度合并霉菌阳性需抗真菌治疗，滴虫阳性则需口服替硝唑片。
5、适用场景差异
BV检查适用于有鱼腥味分泌物、外阴瘙痒等症状的疑似细菌性阴道病患者。白带常规更常用于常规妇科体检、孕前检查或非特异性症状的初步筛查，必要时再补充BV专项检测。
两种检查均可通过阴道分泌物取样完成，检查前24小时应避免性生活、阴道灌洗及局部用药。若白带常规提示线索细胞阳性但未做BV专项检测，建议补做胺试验或PCR检测以明确诊断。日常需注意会阴清洁、避免频繁使用护垫，穿棉质透气内裤有助于维持阴道微生态平衡。