孕妇需警惕的危险因素主要有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎儿生长受限、早产等。这些因素可能对母婴健康造成严重影响,建议定期产检并遵医嘱干预。
1、妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病包括妊娠高血压、子痫前期等,可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关,通常表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。轻度患者可通过低盐饮食、左侧卧位休息改善,中重度需遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物,必要时需住院治疗监测母婴状况。
2、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗加重有关,可能出现多饮多尿、羊水过多等症状。需通过血糖监测、控制碳水化合物摄入量管理,若饮食运动控制不佳,可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液等短效胰岛素。未控制的高血糖可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。
3、前置胎盘
前置胎盘指胎盘覆盖宫颈内口,可能与多次宫腔操作史、子宫内膜损伤有关,典型表现为无痛性阴道出血。孕妇需避免剧烈运动及性生活,出血时立即卧床并就医。根据孕周和出血量选择期待治疗或紧急剖宫产,必要时输注人血白蛋白纠正贫血。
4、胎儿生长受限
胎儿生长受限常因胎盘功能不良、母体营养不良导致,表现为宫高增长缓慢、胎动减少。孕妇需加强优质蛋白和铁剂补充,如进食瘦肉、动物肝脏,配合硫酸亚铁片改善贫血。每周需超声监测胎儿脐血流和生长发育曲线,严重者需提前终止妊娠。
5、早产
早产危险因素包括生殖道感染、宫颈机能不全等,可能伴随规律宫缩、阴道分泌物增多。孕妇需避免劳累,感染患者需使用阿奇霉素分散片抗感染。出现先兆早产时需住院抑制宫缩,如使用盐酸利托君注射液,同时促进胎肺成熟。
孕妇应保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽,补充叶酸片至孕3个月,孕中晚期增加钙片和DHA摄入。避免接触烟酒、生冷食物及电离辐射,睡眠时取左侧卧位改善胎盘供血。出现头痛视物模糊、阴道流液流血、胎动异常等需立即就医。建议每4周产检一次,孕晚期缩短至每周一次,通过胎心监护和超声动态评估胎儿状况。