心率低伴随血压高可能提示心血管风险，需结合具体数值和症状评估危险性。心率异常的风险性与基础疾病、血压控制情况等因素相关。
静息心率持续低于60次/分且收缩压超过140毫米汞柱时，可能反映心脏泵血效率下降或血管阻力增加。这种情况常见于长期高血压患者伴随窦房结功能减退，心脏为维持足够心输出量而代偿性增高血压。部分患者会出现头晕、乏力等组织灌注不足表现，运动耐量明显下降，夜间可能出现胸闷症状。未规范控制的高血压会加速动脉硬化，进一步加重心脏负荷与心肌缺血风险。
少数情况下，心率血压异常可能由内分泌疾病或药物副作用引起。甲状腺功能减退可同时导致心率减慢和血管收缩压升高，β受体阻滞剂类降压药在控制血压的同时可能过度抑制心率。这类情况需监测甲状腺功能或调整用药方案，突发意识改变或胸痛需立即就医。
建议定期监测晨起静息心率与血压，避免高盐饮食和突然体位变化。已确诊高血压者应遵医嘱用药，出现黑朦、晕厥或血压剧烈波动时需急诊处理。适度有氧运动有助于改善血管弹性，但运动强度应以不引起明显气促为度。