半月板损伤的治疗方法主要有保守治疗、关节镜手术、康复训练、药物治疗和中医理疗。半月板损伤的治疗需根据损伤程度、患者年龄及活动需求综合选择。
1、保守治疗
适用于轻度半月板损伤或老年患者。通过限制膝关节活动、佩戴支具减轻关节压力,配合冰敷缓解肿胀。急性期需卧床休息,避免负重行走。保守治疗期间可进行股四头肌等长收缩训练,防止肌肉萎缩。
2、关节镜手术
针对撕裂严重的半月板损伤,常见术式包括半月板部分切除术和缝合修复术。关节镜手术创伤小,术后恢复快,能有效保留膝关节功能。术后需配合康复训练,通常4-6周可恢复日常活动。
3、康复训练
包括膝关节活动度训练、肌力强化和本体感觉训练。早期以被动活动为主,逐渐过渡到抗阻训练。水中运动对减轻关节负荷效果显著,骑自行车和直腿抬高可增强股四头肌力量。
4、药物治疗
急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,地奥司明片改善局部血液循环。疼痛明显时可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,禁止自行长期服用镇痛药物。
5、中医理疗
采用针灸刺激阳陵泉等穴位,配合艾灸温通经络。中药熏洗可选用红花、伸筋草等活血化瘀药材,推拿手法需避开急性炎症期。传统功法如八段锦能改善膝关节协调性。
半月板损伤患者应控制体重减轻关节负担,避免爬楼梯、深蹲等动作。饮食注意补充钙质和胶原蛋白,适量食用牛奶、鱼胶等食物。康复期间建议穿戴护膝,运动前充分热身,逐步恢复运动强度。若出现关节交锁或反复肿胀需及时复查,防止继发骨关节炎。