增生性骨关节病病因主要有机械性损伤、代谢异常、遗传因素等。增生性骨关节病是一种以关节软骨退变、骨赘形成为特征的慢性关节疾病，可能与关节长期劳损、钙磷代谢紊乱、家族遗传倾向等因素有关。
1、机械性损伤
长期关节负荷过重或反复微创伤是主要诱因。关节软骨在持续压力下发生磨损，导致软骨下骨硬化及边缘骨赘增生。常见于重体力劳动者、运动员或肥胖人群，表现为关节活动时疼痛、晨僵。治疗需减少关节负重，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超短波理疗改善局部血液循环。
2、代谢异常
钙磷代谢紊乱会加速关节退变。维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常时，软骨基质钙化异常，促进骨赘形成。患者常伴夜间关节酸胀、活动受限，X线可见关节面不平整。需检测血钙磷水平，补充活性维生素D3软胶囊，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。合并骨质疏松者需联用阿仑膦酸钠片。
3、遗传因素
COL2A1基因突变可导致先天性软骨发育不良。这类患者关节软骨基质合成缺陷，较早出现多关节增生性改变，有家族聚集倾向，青少年期即可出现关节弹响、变形。建议早期干预，避免剧烈运动，关节腔注射玻璃酸钠注射液可延缓病情进展，严重畸形需行关节镜清理术。
增生性骨关节病患者应控制体重减轻关节负荷，每日进行30分钟低冲击运动如游泳、骑自行车，避免爬楼梯或下蹲动作。饮食注意补充富含钙质的乳制品及深绿色蔬菜，关节保暖可佩戴护膝。若疼痛持续加重或关节活动明显受限，需及时就诊评估是否需手术干预。