脚踝扭伤一年多了走路还痛怎么办

脚踝扭伤一年多了走路还痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。脚踝扭伤后长期疼痛可能与韧带损伤未愈、慢性炎症、关节不稳、创伤性关节炎、软组织粘连等因素有关。

1、休息制动

减少患肢负重活动，避免跑跳或长时间行走，必要时使用拐杖辅助。选择硬底高帮鞋或护踝器具提供外部支撑，有助于减轻关节压力。夜间睡眠时可抬高患肢促进静脉回流。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解慢性炎症。超声波治疗能软化瘢痕组织，改善软组织粘连。体外冲击波治疗对钙化性肌腱炎或骨赘形成效果较好。每周治疗2-3次，需持续4-6周。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节腔注射玻璃酸钠注射液可改善润滑功能。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏能靶向缓解软组织疼痛。药物使用需严格遵循医嘱。

4、康复训练

踝泵运动可增强小腿肌群力量，每天重复3组每组15次。平衡垫训练能提高本体感觉，从双腿站立逐步过渡到单腿站立。弹力带抗阻训练需进行内翻、外翻、背屈、跖屈四个方向锻炼。

5、手术治疗

经保守治疗无效且磁共振显示韧带完全断裂者，需行踝关节韧带修复术。合并严重创伤性关节炎时可考虑关节镜下清理术。术后需石膏固定4-6周，配合系统性康复训练恢复关节功能。

建议每日用温水泡脚15分钟促进血液循环，避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子。饮食注意补充蛋白质和钙质，可适量食用牛奶、鱼肉、西蓝花等。若疼痛持续加重或出现关节畸形，应及时复查磁共振评估软组织情况。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，但须佩戴专业护踝设备。