腰椎疼痛可通过卧床休息、热敷冷敷、适度运动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎疼痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等因素有关。
1、卧床休息
腰椎疼痛发作时需立即停止活动，选择硬板床平卧，避免腰部受力。仰卧时可在膝盖下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。急性期建议卧床1-3天，长期卧床可能加重肌肉萎缩。
2、热敷冷敷
急性损伤48小时内可用冰袋冷敷15-20分钟，间隔2小时重复，减轻炎症水肿。慢性疼痛或肌肉痉挛适用热敷，温度不超过40℃，每次20-30分钟。注意皮肤保护，避免冻伤或烫伤。
3、适度运动
疼痛缓解后可进行游泳、小燕飞、五点支撑等低强度锻炼，增强腰背肌力量。避免突然扭转、负重深蹲等动作，运动时佩戴护腰。建议每天练习10-15分钟，分2-3次完成。
4、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，甲钴胺片营养神经。严重疼痛可能需盐酸曲马多片等镇痛药，骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。
5、物理治疗
医院康复科可采用超短波、中频电刺激等理疗改善局部循环，牵引治疗减轻椎间盘压力。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。一般10-15次为1疗程，每周2-3次。
6、手术治疗
保守治疗无效的严重腰椎间盘突出、椎管狭窄等需考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等。术后需佩戴支具3个月，逐步进行康复训练，避免久坐和重体力劳动。
日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动。控制体重减轻腰椎负荷，避免穿高跟鞋。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿微屈。饮食注意补充蛋白质、钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。急性疼痛加重或出现下肢麻木、大小便障碍时需立即就医。